Yara Dondurma Zor Bir Tedavi Midir?

Yara dondurma, tıpta kriyoterapi olarak bilinen bir tedavi yöntemidir. Bu tedavi yöntemi, anormal yapıdaki dokuların medikal bir cihaz olan prob ile dondurularak hücrelerin öldürülmesi ve tahrip edilmesi esasına dayanır. Yara dondurma, kar veya buz tedavisi olarak da bilinmektedir. Kadın hastalıklarında rahim ağzında oluşan siğil, yara, molluskum kontagiozum gibi lezyonların tedavisinde uygulanır. Kısaca özetlemek gerekirse, yara dondurma, rahim ağzında oluşan hücresel farklılıkların ya da yara olarak tanımlanan lezyonların tedavisinde öncelikli olarak tercih edilen, hasta ve hekim için kolay ve ağrısız bir tedavi şeklidir.

Yara dondurma tedavisine karar verilmeden önce PAP smear testi yapılmalıdır. PAP smear testi sonucuna göre yara dondurma işlemine karar verilmelidir.

Yara dondurma, oldukça basit bir tedavi yöntemidir. Hasta jinekolojik muayene pozisyonunda yatırılır. İşlem klinik bir ortamda jinekoloji uzmanı tarafından kolaylıkla gerçekleştirilir. Tıpkı normal vajinal muayenede olduğu gibi, vajinaya spekulum adlı alet yerleştirilerek serviks görülür. İşlem 15 dakika içinde gerçekleştirilir. Rahim ağzında ağrıya yol açan sinir bulunmadığı için hasta için ağrılı bir uygulama değildir. Bu nedenle de işlem sırasında bölgenin uyuşturulmasına gerek duyulmaz. Hasta işlemden önce olası basit ağrıları önlemek için ağrı kesici ilaç alabilir. Operasyon sırasında ve sonrasında hasta hafif adet dönemi ağrılarına benzer ağrılar hissedebilir. Bu ağrılar bir iki saat kadar devam eder. Operasyon anında ve sonrasında vajina içinde soğukluk olarak tanımlanan bir his oluşabilir. Bu his oldukça normal kabul edilir ve ağrı kesici ilaç yardımıyla kontrol altına alınabilir.

İhtiyaç duyulan testler yapıldıktan sonra doktor yara dondurma tedavisine karar verir. Hasta jinekolojik muayene masasına alınarak, vajinaya spekulum yerleştirilir. Dondurulacak bölgenin genişliğine göre prob seçilir. Seçilen prob tedavinin başarılı olması için oldukça önemlidir. Seçilen prob dondurulacak bölgeden 5 mm daha ufak olmalıdır. Prob seçiminden sonra uzman probu sorunlu bölgeye temas ettirir. İşlemde kullanılacak sıvı nitrojen ya da karbondioksit gazları probun içinden verilir. Gazın proba teması ile ucu -90 derece soğur. Aynı şekilde probun temas ettiği bölge de soğur. İşlem bölgedeki hücreler tamamen ölene kadar birkaç defa tekrarlanır. Toplam 15 dakika içinde tamamlanır. Tedavide amaç, sağlıksız bölgenin hızlı bir şekilde dondurulması ve ağır ağır çözülmesidir. Hücre ölümü bu işlem sayesinde gerçekleşir.

Yara dondurma tedavisinde herhangi bir komplikasyon gelişme olasılığı yok denecek kadar azdır. Anesteziye ihtiyaç duyulmadığı için hekimler tarafından da ilk tercihtir. Kanama riski olmadığından hasta operasyon sonrası normal hayatına hemen dönebilir. Hasta açısından da oldukça avantajlıdır. Operasyonun bazı dezavantajları da vardır. Operasyon sonrası bir iki hafta şiddetli vajinal akıntı olabilir. İşlem anı ya da sonrasında adet sancısına benzer sancılar yaşanabilir.

Yara dondurma işlemi yapıldıktan 3 ay sonra mutlaka smear testi yapılmalıdır. Smear testinde lezyon tespit edilirse biyopsi ya da leep yapılması gerekir.